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    血胸的概述

    2010-05-05 19:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      胸膜腔積血稱為血胸,與氣胸同肘存在稱為血氣胸。

      胸腔內(nèi)任何組織結構的損傷出血均可導致血胸,但大量血胸通常是體循環(huán)動脈、心臟或肺門部肺循環(huán)大血管損傷所致。大量血胸壓迫傷側肺,推移縱隔后又壓迫健側肺,結果影響呼吸功能;由于血容量丟失,胸腔負壓減少和腔靜脈扭曲阻礙靜脈血回流,影響循環(huán)功能。當胸腔內(nèi)迅速積聚大量血液,超過肺、心包和膈肌運動所起的去纖維蛋白作用時,胸腔內(nèi)積血發(fā)生凝固,形成凝固性血胸。凝血塊機化后形成纖維板,限制肺與胸廓活動,損害呼吸功能。血液是良好的培養(yǎng)基,經(jīng)傷口或肺破裂口侵入的細菌,會在積血中迅速滋生繁殖,引起感染性血胸,最終導致膿血胸。待續(xù)大量出血所致胸膜腔積血稱為進行性血胸醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。少數(shù)傷員因肋骨斷端活動刺破肋間血管或血管破裂處血凝塊脫落,發(fā)生延遲出現(xiàn)的胸腔內(nèi)積血,稱為遲發(fā)性血胸。

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