腎小管具有分泌、重吸收、濃縮、稀釋等多種功能,比小球功能更復(fù)雜。其功能試驗(yàn)有濃縮-稀釋試驗(yàn)、尿滲量測(cè)定、滲透溶質(zhì)清除率測(cè)定、自由水清除率測(cè)定,都屬于遠(yuǎn)端腎單位功能試驗(yàn)。
1.近端小管功能檢查
4.滲透溶質(zhì)清除率測(cè)定(Cosm)
6.腎小管對(duì)尿液的酸堿調(diào)節(jié)功能:H+總排泄量測(cè)定。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理腎小管以三種方式排酸:直接排H+、和磷酸根、硝酸根及其他有機(jī)化合物結(jié)合、以NH4+形式排出。前兩項(xiàng)可通過(guò)酸堿滴定來(lái)測(cè)定,稱可滴定酸度(UTA)。
7.尿鈉的測(cè)定:尿鈉濃度可作為估計(jì)腎小管壞死程度的指標(biāo)。尿鈉排泄量多少取決于胞外液量及腎小管重吸收的變化,在鑒別急性腎功能衰竭和腎前性氮質(zhì)血癥時(shí)有意義。