據(jù)估計(jì),每10000個(gè)新生兒中有20位有聽力障礙的困擾。家長(zhǎng)應(yīng)多觀察寶寶的聽力是否正常,因?yàn)樵陂_始講話前,兒童的聽力障礙并不容易被發(fā)現(xiàn)。有些兒童有較高機(jī)會(huì)出現(xiàn)聽力問(wèn)題,例如早產(chǎn)兒、曾在新生兒加護(hù)病房住院、曾用可能會(huì)損壞聽力的藥物治療、出生時(shí)缺氧、耳內(nèi)感染、腦膜炎或其他中樞神經(jīng)感染等。幼兒常見的耳朵問(wèn)題是中耳炎及耳屎堆積。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
中耳炎
嬰幼兒很容易得到中耳炎,因?yàn)閽W抗力較弱,又經(jīng)常唿吸道的感染(傷風(fēng)感冒等),使細(xì)菌侵入中耳,產(chǎn)生液體或積膿,有時(shí)還造成耳膜破裂。中耳炎的主要癥狀是耳痛、頭痛、發(fā)燒,如耳膜破裂則會(huì)從耳道流出分泌物;聲音穿過(guò)液體會(huì)改變音質(zhì),聽力會(huì)受暫時(shí)性的影響。耳膜破裂后因積膿流出,有利于復(fù)塬,故醫(yī)生除了用抗生素外,還可能會(huì)在耳膜上打個(gè)小洞引流。耳膜的破洞通常自已會(huì)癒合。大部份中耳炎都會(huì)完全康復(fù),但有少數(shù)病人,因細(xì)菌破壞中耳構(gòu)造,使聽覺永久受損。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
耳屎?jiǎn)栴}
外耳道會(huì)產(chǎn)生有保護(hù)作用的分泌物。這些分泌物,加上脫落的細(xì)菌、塵垢形成了耳屎。如果堆積太多耳屎,可能造成輕微的重聽及耳朵不適。通常耳屎自己會(huì)脫落,不必去理它。有些人因?yàn)槎垒^窄、耳道內(nèi)毛較多、皮膚發(fā)炎、環(huán)境灰塵多,比較容易有耳屎堆積的問(wèn)題。大部份醫(yī)生不鼓勵(lì)太熱心清理耳道,以免引起傷害,有必要還是找專家處理較好。
下列其他原因可能會(huì)造成聽力障礙:
1.疾病
有些病毒感染會(huì)傷害聽力,例如腮腺炎、痲疹、百日咳及德國(guó)麻疹等。細(xì)菌引起的腦膜炎、先天性梅毒也可能有同樣的后遺癥。聽覺神經(jīng)的腫瘤除了影響聽力,還會(huì)有耳鳴的癥狀。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.藥物及化學(xué)物
有些藥物可能傷害聽力,例如氨基糖苷類的抗生素(治療細(xì)菌感染的藥)、奎寧(治療瘧疾的藥)、水楊酸等。這些藥物對(duì)聽力的傷害與使用的劑量及時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。 有些工業(yè)溶劑也會(huì)傷害聽力。
3.外傷
頭部外傷可能傷害到耳膜、小聽骨及內(nèi)耳神經(jīng)。外界壓力改變太大及太快,例如潛水時(shí),可以傷害耳膜。這些情形較不會(huì)發(fā)生在兒童,但可能出現(xiàn)在青少年。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
4.噪音
噪音是損害是成人聽力的主要原因。青少年接觸大音量的搖滾樂、隨身聽等,時(shí)間久了,聽力也會(huì)嚴(yán)重受損。
很多醫(yī)院可提供新生兒聽力篩檢,每嬰兒最好在出生后三周內(nèi)接受檢查。有時(shí)篩檢異常并不一定表示是聽力障礙,應(yīng)在三個(gè)月內(nèi)重復(fù)檢查。如確定有問(wèn)題,須及早治療。不過(guò)就算聽力篩檢過(guò)關(guān),平常還是要注意兒童是否有正常聽力表現(xiàn)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
各年齡的兒童應(yīng)有下列正常的反應(yīng):
1.新生兒時(shí)會(huì)被突然的響聲驚嚇
2.三個(gè)月時(shí)可認(rèn)出親人的聲音
3.六個(gè)月時(shí)可把頭或眼睛轉(zhuǎn)向發(fā)聲處
4.十二個(gè)月時(shí),可模仿一些聲音,或發(fā)出 “媽” “拜”等簡(jiǎn)單的聲音
5.十八個(gè)月時(shí),知道并可叫出一些簡(jiǎn)單名詞,例如喜愛的玩具
6.二十四個(gè)月時(shí),可善用某些簡(jiǎn)單字匯,并明白一些指示
7.兩歲半后,可清楚地用很多詞匯講話
較大兒童聽力受損的跡象:
1.叫他常沒反應(yīng)
2.成績(jī)下降(聽不到老師的話)
3.常說(shuō)聽到鈴聲(耳鳴)
4.講話很大聲
5.電視的音量調(diào)很大
6.發(fā)音不正確
7.注意力不集中或常作白日夢(mèng)
正常的聽力是很重要的。平常要多注意小孩的表現(xiàn),及早發(fā)現(xiàn)聽力問(wèn)題并加以適當(dāng)治療,可使損害減到最低。