1.通過觀察、調(diào)查、問卷測查和必要的實驗檢查,評估和判斷患者的臨床病期、心理行為反應(yīng)以及相應(yīng)的心理社會影響因素。
2.在評估和診斷的基礎(chǔ)上,設(shè)計綜合的心理護理策略并有序?qū)嵤?/p>
3.對糖尿病病人心理護理的主要目的是改善病人的情緒反應(yīng)和提高他們對糖尿病的正確認(rèn)識和面對。為實現(xiàn)這一目標(biāo),需要多種心理護理措施。
?。?)指導(dǎo)病人和家屬讓他們了解糖尿病的基本知識、學(xué)會注射胰島素和尿糖測定技術(shù),幫助病人科學(xué)地安排生活、飲食和體力活動,避免肥胖和感染的發(fā)生。
?。?)因為病情變壞或惡化常常是導(dǎo)致消極情緒反應(yīng)的首要原因,護理人員應(yīng)積極配合醫(yī)生及時控制病人的病情,并采取各種有效的方法控制病人的情緒。
?。?)通過心理支持等方法;盡力改變病人對疾病的悲觀主義的認(rèn)識與評價,增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)病程,指導(dǎo)病人適當(dāng)?shù)夭扇?ldquo;否認(rèn)機制”,以便贏得必要的時間以順應(yīng)和接受嚴(yán)酷的事實。
?。?)護士應(yīng)對與病人多交談取得病人的信任,使病人傾訴自己的憂慮和痛苦,宣泄不快的情緒,再進行疏導(dǎo)和教育。
?。?)飲食療法是糖尿病的一項基礎(chǔ)治療措施,必須長期堅持。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,首先根據(jù)病人訂立的“行為協(xié)議”鼓勵病人每天記治療日記進行不定期地檢查和復(fù)核,根據(jù)病人執(zhí)行醫(yī)囑情況給予鼓勵、指導(dǎo)和批評。嚴(yán)格按食譜進食、按處方用藥。
?。?)生物反饋松弛技術(shù)有助于消除病人的緊張情緒。大多數(shù)研究報導(dǎo),糖尿病患者通過生物反饋松弛訓(xùn)練后血糖水平明顯下降,糖耐量明顯改善,外周血流量增加,微循環(huán)得到改善。
?。?)糖尿病并發(fā)癥多、病情易反復(fù)。應(yīng)當(dāng)在這些情況發(fā)生前就采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,并使病人有一定程度的心理準(zhǔn)備。