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    分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)

      一、護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī),并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃,按照護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作。

      護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括:

      (一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;

     ?。ǘ┱_實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);

      (三)根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

      (四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

      二、對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):

     ?。ㄒ唬﹪?yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;

     ?。ǘ└鶕?jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

     ?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;

     ?。ㄋ模└鶕?jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;

     ?。ㄎ澹┍3只颊叩氖孢m和功能體位;

     ?。?shí)施床旁交接班。

      三、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):

     ?。ㄒ唬┟啃r(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;

     ?。ǘ└鶕?jù)患者病情,測(cè)量生命體征;

      (三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

      (四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;

     ?。ㄎ澹┨峁┳o(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

      四、對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):

      (一)每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;

      (二)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;

     ?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

     ?。ㄋ模└鶕?jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;

      (五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

      五、對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):

     ?。ㄒ唬┟?小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;

     ?。ǘ└鶕?jù)患者病情,測(cè)量生命體征;

     ?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

     ?。ㄋ模┨峁┳o(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

      六、護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者,發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。

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