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    醫(yī)療招聘護理學—系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理措施

    2019-08-10 19:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理措施是醫(yī)療招聘護理學涉及的知識點,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理解答相關(guān)的知識點如下:

    1.特點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性系統(tǒng)性自身免疫疾病,以青年女性多發(fā),年齡在20~40歲,故育齡期女性多見。

    2.病因:可能與遺傳、環(huán)境、性激素及免疫等多種因素有關(guān)。

    3.受損器官的特征性改變:狼瘡小體、“洋蔥皮樣”病變、狼瘡性腎炎

    4.臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱;(2)蝶形紅斑為SLE典型的皮膚表現(xiàn);(3)首發(fā)癥狀:關(guān)節(jié)腫痛,受累關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、足部、膝和踝關(guān)節(jié),較少引起畸形;(4)狼瘡性腎炎是最常見和嚴重的的臨床表現(xiàn),一旦發(fā)展為尿毒癥,則是死亡的常見原因;(5)其他臟器損害:狼瘡性腦病、心血管系統(tǒng)(心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎)、血液系統(tǒng)(白細胞和血小板低,輕度貧血)、損傷胸膜及肺、消化系統(tǒng)(腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腹膜炎及胰腺炎)。

    5.輔助檢查:(1)抗核抗體ANA:敏感性最高,篩查指標;(2)抗SM抗體:特異性最高,SLE標志性抗體;(3)抗雙鏈DNA抗體:確診SLE和判斷狼瘡的活動度。

    6.治療:首選糖皮質(zhì)激素,代表藥潑尼松。主要機制為控制炎癥,抑制免疫反應(yīng)。其他藥物:非甾體抗炎藥、抗瘧藥、免疫抑制劑。

    7.護理措施:(1)皮膚護理:避免在烈日下活動,必要時穿長衣褲,戴遮陽帽、打傘,禁忌日光浴。用清水沖洗皮損處,禁忌堿性肥皂,避免用化妝品及化學藥品。忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā);(2)飲食護理:忌食補骨脂素的食物,如芹菜、香菜、無花果等。心臟明顯受累者,低鹽飲食。尿毒癥者,限制蛋白質(zhì)攝入;(3)預(yù)防感染:減少探視,宜住單間;(4)藥物護理:注意藥物副作用;(5)保持心情舒暢,注意避孕,病情穩(wěn)定及腎功能正常者可受孕,并在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠。

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