關于“呼吸系統(tǒng)疾病中的心理問題”，想必各位考生比較關心，醫(yī)學教育網為大家整理詳細內容如下，供各位考生參考學習：

慢性阻塞性疾病

慢性阻塞性肺疾病包括肺氣腫、慢性哮喘及慢性支氣管炎，其病程是進行性的又是不可逆的。它的后果是呼吸衰竭和腦缺氧，要通過長期氧治療來處理。病人的日?；顒邮芟拗?，Kaptein（1986）的研究表明，這種日?；顒邮芟奘怯捎谛睦硪蛩?，而與客觀的肺功能參數(shù)無關；但完成12分鐘的步行測試則與肺功能參數(shù)有關與心理因素無關。說明病人對慢性阻塞性肺疾病的負擔不是客觀參數(shù)而是心理因素，這一點可以應用于健康教育及臨床監(jiān)護（表6-1）。

表6-1 慢性阻塞性肺疾病患者的病患行為

NS為無意義 *為P＜0.05 **為P＜0.01 ***為P＜0.001Kaptein等（1986）

對病情嚴重的病人在病情緩解時作神經心理成套測試表明：注意測驗、語詞性及視覺記憶、一般智能、數(shù)學問題解決等均有損害。EEG及CT掃描的相關提示，對腦的認知反應結構有持久的低氧性損害（Hannequin等1986）。

Vorgeret等（1986）觀察病人在14±8個月期間對長期氧治療（long oxygen therapy ,LOT）醫(yī)囑的順從性較差，LOT順從性與病情的嚴重性及主觀上的需氧要求有關。Block（1986）發(fā)現(xiàn)，LOT一個月可使平均的動脈血氧張力改變，從51mmHg上升到70mmHg（1mmHg＝133.322Pa）。心理測驗表明，全量表IQ，操作IQ，語詞性IQ，記憶測定，視覺運動操作試驗以及擬指試驗等均有明顯改善。

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