想要參加2021年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考友，你是否已經(jīng)開始復(fù)習(xí)？2021年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試提前，還未開始復(fù)習(xí)的考友要抓緊啦！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，分享心血管內(nèi)科主治醫(yī)師（含答案及解析）如下：

題目1：男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動(dòng)圖提示右心室、右心房擴(kuò)大，心電圖和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是

A 右心室造影

B Holter

C 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

D 64排CT肺血管成像

E 冠狀動(dòng)脈造影

參考答案：D

解析：患者主要臨床表現(xiàn)為左胸疼痛、呼吸困難伴低氧血癥。超聲心動(dòng)圖提示右心室、右心房擴(kuò)大，應(yīng)首先考慮急性肺源性心臟病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通氣灌注掃描可確診，應(yīng)列為首選檢查。

題目2：右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)是

A 低白蛋白血癥

B 水腫

C 腹腔積液

D 頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征(+)

E 黃疸

參考答案：D

解析：頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，在右心衰竭時(shí)可以出現(xiàn)。而肝硬化引起門靜脈系統(tǒng)高壓，不會影響到上腔靜脈，一般不會出現(xiàn)頸靜脈怒張。

題目3：患者女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動(dòng)過速和輕度充血性心力衰竭癥狀，有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為

A β受體阻滯劑

B α受體阻滯劑

C 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D 利尿劑

E 鈣通道阻滯劑

參考答案：C

解析：心衰首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑，但患者的氣喘和痛風(fēng)為β受體阻滯劑和利尿劑的禁忌證。

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