腦卒中的分布相信是很多臨床醫(yī)師分階段考生的疑問,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下:
(一)地區(qū)分布
腦卒中的發(fā)病率和死亡率在不同國家和地區(qū)相差懸殊,據(jù)世界衛(wèi)生組織對17個(gè)國家和地區(qū)在1971~1974年的調(diào)查資料表明,腦卒中的發(fā)病率波動(dòng)在15~287/10萬間,其中以日本的秋田縣和丹麥的哥本哈根最高,非洲的尼日利亞和伊巴丹最低。腦卒中死亡率以保加利亞最高(182/10萬),其次為日本(174/10萬),泰國最低為6.4/10萬。我國腦卒中發(fā)病率平均約130/10萬,高于歐美,與日本相近,死亡率在城市為114.47~120.07/10萬,農(nóng)村為98.75~102.55/10萬(1986~1988年資料)。發(fā)病率較高地區(qū)為黑龍江、吉林、遼寧和河北等北方省份,腦卒中發(fā)病率呈現(xiàn)由北向南、從高到低的梯度遞降,且城市高于農(nóng)村。上海市虹口區(qū)居民腦卒中死亡率為114.6/10萬,郊區(qū)農(nóng)民為80.8/10萬。
(二)時(shí)間趨勢
從世界各國社區(qū)人群調(diào)查材料看,70年代以前腦卒中平均發(fā)病率約為200/10萬人口,以后逐漸降低為140/10萬。美國自1950年開始加強(qiáng)了人群防治,在1972~1985年間腦卒中死亡率下降了35%.1985年我國腦卒中死亡率是美國的3.7倍。日本在1950~1970年間,腦血管病為第一位,重視了預(yù)防工作后,1985年降到第三位,死亡率由最高時(shí)的170/10萬下降到了100/10萬。此外,西歐、北歐、北美和大洋洲的多數(shù)國家在1970~1985年的15年中,腦卒中的標(biāo)化死亡率下降,而原東德、匈牙利和波蘭等國的腦卒中死亡率仍明顯上升。我國6城市和21個(gè)農(nóng)村地區(qū)調(diào)查腦卒中年發(fā)病率分別為219/10萬及185/10萬,與國外相比,高于西方而與日本相近。
(三)人群特征
1.性別、年齡特征 從世界各國的資料表明,腦卒中的發(fā)病、死亡均為男性高于女性,西方國家男女之比為1.35:1.1985年我國全國普查結(jié)果表明,男女腦卒中標(biāo)化發(fā)病率之比為1.27:1.
所有研究均表明:腦血管發(fā)病率隨年齡增加而上升,以我國城鄉(xiāng)調(diào)查資料為例:75歲以上年齡組發(fā)病率為65~74歲組的1.6倍,為55~64歲組的4倍,為45~54歲組的8~9倍,為35~44歲組的30~50倍。
2.職業(yè) 經(jīng)濟(jì)收入較高的人群較收入低的人群腦卒中發(fā)病率低,戶外重體力勞動(dòng)者發(fā)病率較高。