靜脈穿刺采血是2019年臨床醫(yī)師分階段考試要求掌握的內(nèi)容，為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容，請(qǐng)參考：

準(zhǔn)備試管

標(biāo)記試管

在試管上貼上標(biāo)簽，著名患者姓名、項(xiàng)目名稱(chēng)、采集日期、門(mén)診或住院號(hào)。

消毒雙手

采血前，操作人員衣帽整齊應(yīng)用肥皂或消毒液和水洗手戴口罩手套。

選擇靜脈

采血前，要求受檢者坐在實(shí)驗(yàn)臺(tái)前。將前臂放在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上，掌心向上，并在肘下放一枕墊。臥床受檢者要求前臂申展，暴露穿刺部位。常用采血位置是肘前靜脈，因其粗大、容易辨認(rèn)。

檢查注射器

打開(kāi)一次性注射器包裝，左手持針頭下座，右手持針筒，將針頭和針筒緊密連接，并使針頭斜面對(duì)準(zhǔn)針筒刻度，抽拉針?biāo)z查有無(wú)阻塞和漏氣。最后排盡注射器中的空氣，備用。使用前，保持針頭無(wú)菌狀態(tài)。

扎壓脈帶

在采血部位上端約6cm處，將壓脈帶繞手臂一圈打一活結(jié)，壓脈帶末端向上。要求患者緊握和放松拳頭幾次，使靜脈隆起。壓脈帶應(yīng)能減緩遠(yuǎn)端靜脈血液回流，但又不能緊到壓迫動(dòng)脈血流。

選擇進(jìn)針部位

采用左食指，觸摸進(jìn)針部位的靜脈。

消毒皮膚

用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外，順時(shí)針?lè)较蛳酒つw，待碘酊揮發(fā)后，再用75%乙醇棉簽以同樣的方式拭去碘酊，帶干。

穿刺皮膚

取下針頭無(wú)菌冒，以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定針頭下座。保持針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后成5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。確認(rèn)穿刺入靜脈中心位置，并沿著靜脈走向?qū)⑨橆^推入10~15mm.

抽血

用左手緩緩向后拉注射器針?biāo)ǎ?jiàn)少量回血后，松開(kāi)壓脈帶。然后，向后拉針?biāo)ǖ竭_(dá)采血量刻度。若使用一次性真空采血裝置，當(dāng)針頭進(jìn)入血管后會(huì)見(jiàn)少量回血，將真空采血管插入試管托內(nèi)采血針中，因試管內(nèi)負(fù)壓作用，血液自動(dòng)流入試管，到達(dá)采血量刻度后拔出試管即可。

止血

囑受檢者松拳，用消毒棉簽壓住進(jìn)針部位，迅速向后拔出針頭。繼續(xù)緊按住消毒棉簽3min.

放血

從注射器上取下針頭。將血液沿試管壁緩緩注入，到達(dá)標(biāo)記處。含抗凝劑試管需迅速輕輕顛倒混勻幾次。