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    蛋白質(zhì)定性檢查

    1、潘氏球蛋白定性試驗(yàn)原理

    腦脊液中蛋白質(zhì)主要是球蛋白與苯酚結(jié)合,可形成不溶性蛋白鹽而下沉,產(chǎn)生白色混濁或沉淀。

    2、試劑

    5%苯酚溶液:取純苯酚25ml,加蒸餾水至500ml,用力振搖,放置37℃溫箱內(nèi)1~2天,待完全溶解后,置棕色瓶?jī)?nèi)保存。

    飽和苯溶液:取苯酚10ml,加蒸餾水至100ml,充分混勻,置入37℃溫箱中數(shù)小時(shí),見(jiàn)底層有酚析出,上層即為飽和酚溶液。避光保存,一般置棕色瓶?jī)?nèi)保存。

    3、操作

    取試劑2~3ml,置于小試管中,用毛細(xì)滴管滴入腦脊液1~2滴,在黑色背景下立即觀察結(jié)果。

    4、結(jié)果判斷

    陰性(-):無(wú)混濁,清晰透明,不顯霧狀。

    極弱陽(yáng)性(±):微呈白霧狀,對(duì)光不易看到,在黑色背景下才能看到。

    弱陽(yáng)性(+):呈灰白色白霧狀。

    陽(yáng)性(++):呈白色薄云霧狀混濁。

    強(qiáng)陽(yáng)性(+++):呈白色絮狀沉淀或白色濃云塊狀。

    最強(qiáng)陽(yáng)性(++++):立即形成白色凝塊。

    5、方法學(xué)評(píng)價(jià)

    潘氏(Pandy)試驗(yàn)所需標(biāo)本量少,操作簡(jiǎn)單,結(jié)果觀察較為明確,臨床試驗(yàn)室常用此法。但該方法過(guò)于敏感,有一部分正常人也可出現(xiàn)極弱陽(yáng)性(±)結(jié)果。

    6、注意事項(xiàng)

    (1)紅細(xì)胞過(guò)多時(shí),須先離心使細(xì)胞沉淀,吸取上清液進(jìn)行試驗(yàn)。

    (2)試驗(yàn)中所用試管應(yīng)十分潔凈,否則易出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。

    (3)所用試劑苯酚如不純,亦可引起假陽(yáng)性反應(yīng);室溫低于10℃,酚飽和度低,亦可引起假陽(yáng)性結(jié)果。

    7、正常參考值

    正常腦脊液中蛋白質(zhì)含量?jī)H是血漿蛋白的1/200,即0.2~0.4g/L,其成分以白蛋白為主,故蛋白定性試驗(yàn)結(jié)果為陰性或極弱陽(yáng)性(±)。

    8、臨床意義

    有腦組織和腦膜疾患時(shí)常呈陽(yáng)性反應(yīng),如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、梅毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、脊髓灰白質(zhì)炎、流行性腦炎等。腦出血時(shí)多呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),如外傷性血液混入腦脊液中,亦可呈陽(yáng)性反應(yīng)。

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