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    中醫(yī)師承確有專長考試嘔吐的幾個考點精講

    2020-06-14 16:51 醫(yī)學教育網
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    中醫(yī)師承確有專長考試嘔吐的幾個考點精講如下:

    【考點精講】

    1.嘔吐是指胃失和降,氣逆于上;迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。一般以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔,臨床嘔與吐常同時發(fā)生,故合稱為嘔吐。

    2.嘔吐的發(fā)病機理總為胃失和降,胃氣上逆。病變臟腑主要在胃,還與肝、脾有密切的關系。

    3.和胃降逆為嘔吐總的治療原則。

    4.嘔吐的辨證論治:

    外邪犯胃證—治法:疏邪解表,化濁和中;方藥:藿香正氣散。

    食滯內停證—治法:消食化滯,和胃降逆;方藥:保和丸。

    痰飲內阻證—治法:溫中化飲,和胃降逆;方藥:小半夏湯合苓桂術甘湯。

    肝氣犯胃證—治法:疏肝理氣,和胃降逆;方藥:四七湯。

    脾胃氣虛證—治法:健脾益氣,和胃降逆;方藥:香砂六君子湯。

    脾胃陽虛證—治法:溫中健脾,和胃降逆;方藥:理中湯。

    胃陰不足證—治法:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔;方藥:麥門冬湯。

    【進階攻略】

    嘔吐病證有寒、熱、虛、實之別,詳審嘔吐物的性狀及氣味,可幫助辨證。若嘔吐物酸腐量多,氣味難聞者,多屬食積內腐;若嘔吐出苦水、黃水者,多由膽熱犯胃;若嘔吐物為酸水、綠水者,多因肝熱犯胃;若嘔吐物為濁痰涎沫者,多屬痰飲中阻;嘔吐清水者,多因脾胃虛寒;泛吐少量黏沫者,多為胃陰不足。

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