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    上海市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長典型醫(yī)案記錄填寫模板

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    患者姓名: 性 別: 出生年月:

    家庭住址: 聯(lián)系電話:

    初診日期:

    主 訴:

    現(xiàn)病史:

    既往史:

    過敏史:

    體格檢查:

    輔助檢查:

    中醫(yī)診斷:

    證候診斷:

    西醫(yī)診斷:

    治 法:

    處 方:

    復(fù) 診:

    三 診:

    按 語:

    簽名:

    年 月 日

    指導(dǎo)老師批語:

    指導(dǎo)老師簽名:

    年 月 日

    (注:選擇完整典型醫(yī)案,患者信息需真實(shí),診次一般在3診以上,應(yīng)有診療結(jié)果,每個(gè)病案應(yīng)有按語,陳述此病案的診療要點(diǎn)、導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)、跟師心得、臨床感悟等。)

    下載模板>>

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