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    中醫(yī)助理中藥學考點:發(fā)散風寒藥【麻黃】

    2020-02-07 14:31 醫(yī)學教育網
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    發(fā)散風寒藥

    麻黃

    【性能】辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。

    【功效】發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。

    【應用】

    (1)風寒感冒。本品味辛發(fā)散,性溫散寒,主入肺與膀胱經,善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表,發(fā)汗力強,為發(fā)汗解表之要藥。宜用于風寒外郁,腠理閉密無汗的外感風寒表實證,每與桂枝相須為用,以增強發(fā)汗散寒解表之力。因麻黃兼有平喘之功,故對風寒表實而有喘逆咳嗽者,尤為適宜,如麻黃湯。

    (2)咳嗽氣喘。本品辛散苦泄,溫通宣暢,主入肺經,可外開皮毛之郁閉,以使肺氣宣暢;內降上逆之氣,以復肺司肅降之常,故善平喘,為治療肺氣壅遏所致喘咳的要藥,并常以杏仁等止咳平喘藥為輔助。治療風寒外束,肺氣壅遏的喘咳實證,常配伍杏仁、甘草,如三拗湯;治療寒痰停飲,咳嗽氣喘,痰多清稀者,常配伍細辛、干姜、半夏等,如小青龍湯;若肺熱壅盛,高熱喘急者,每與石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘,如麻杏甘石湯。

    (3)風水水腫。本品上宣肺氣、發(fā)汗解表,可使肌膚之水濕從毛竅外散,并通調水道、下輸膀胱以下助利尿之力,故宜于風邪襲表,肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者,每與甘草同用,如甘草麻黃湯;如再配伍生姜、白術等發(fā)汗解表藥、利水退腫藥,則療效更佳,如越婢加術湯。

    此外,取麻黃散寒通滯之功,也可用治風寒痹證,陰疽,痰核。

    【用法用量】煎服,2——9g。發(fā)汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。

    【使用注意】本品發(fā)汗宣肺力強,凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當慎用。

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