醫(yī)院藥房作為醫(yī)院的服務(wù)性窗口，肩負(fù)著就診病人處方的調(diào)配及各科用藥的供應(yīng)。長(zhǎng)期以來，醫(yī)院藥房的工作人員每天要面臨大量而又繁重的調(diào)配任務(wù)，只能以完成配方發(fā)藥工作為中心，醫(yī)院藥師的專業(yè)知識(shí)得不到及時(shí)的補(bǔ)充與提高，長(zhǎng)此以往，與臨床醫(yī)師專業(yè)水平差距漸漸拉開，從而形成了現(xiàn)在重醫(yī)輕藥的現(xiàn)狀，終將在一定程度上制約醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展。筆者結(jié)合自己多年來在醫(yī)院藥房工作的體會(huì)主要從以下幾個(gè)方面闡述醫(yī)院藥師職能轉(zhuǎn)變的必要性及其社會(huì)意義。

　　1 醫(yī)藥科技的發(fā)展迫使藥師轉(zhuǎn)變職能

　　隨著臨床醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，分科越來越細(xì)，醫(yī)師們則更專于本科室的專業(yè)，突出本科室特色，這既是醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛躍，也給臨床用藥帶來許多不利的影響。據(jù)資料報(bào)道，在全球意外死亡人數(shù)中，1/7的人不是死于疾病，而是死于不合理用藥。同時(shí)隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展，天然藥物、生化藥物、基因工程藥物廣泛應(yīng)用于臨床，如何合理的選用藥物才能確保安全、有效、經(jīng)濟(jì)，越來越受到人們的重視。因此，改革現(xiàn)有藥房的工作模式，轉(zhuǎn)變藥師的職能，已顯得十分必要。

　　2 社會(huì)發(fā)展需要藥師轉(zhuǎn)變職能

　　我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療體制，對(duì)于大、中型醫(yī)院的醫(yī)師來說，每天要面對(duì)大量的患者，除了醫(yī)病救治（打針、吃藥或做手術(shù)），很少有時(shí)間去了解病人的心理狀況及其他。而且在許多醫(yī)師心目中，也是看重通過檢查、藥物、手術(shù)來給病人進(jìn)行治療，而把病人的衛(wèi)生保健和健康教育看得很淡，認(rèn)識(shí)模糊。隨著人們生活水平和文化層次的提高，保健意識(shí)也越來越強(qiáng)烈，已經(jīng)不再滿足醫(yī)師開什么藥，就服什么藥，更多的則是關(guān)心藥物的治療效果和不良反應(yīng)，以及多種藥物長(zhǎng)期或合并用藥會(huì)帶來的不良后果等等，尤其是那些社會(huì)的弱勢(shì)群體。作為一名藥師要從多方面來指導(dǎo)，如用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理健康指導(dǎo)等。醫(yī)院藥師應(yīng)成為“以服務(wù)患者為中心，臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，促進(jìn)臨床學(xué)科合理用藥技術(shù)”的服務(wù)主體。轉(zhuǎn)變藥師工作職能是醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要、是患者對(duì)健康需求增長(zhǎng)的需要，也是藥師自我發(fā)展的需要。

　　3 與國(guó)際先進(jìn)醫(yī)療水平相比，改變藥師職能是大勢(shì)所趨

　　英國(guó)是世界上最早實(shí)行醫(yī)師診斷權(quán)、藥師處方權(quán)的國(guó)家，醫(yī)藥科技經(jīng)過多年的發(fā)展，越來越多的國(guó)家紛紛實(shí)行了這一制度，中國(guó)加入WTO后醫(yī)療制度將逐漸與國(guó)際接軌，進(jìn)行藥師職能轉(zhuǎn)變已是大勢(shì)所趨。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　4 加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平，是藥師職能轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)

　　傳統(tǒng)的發(fā)藥供應(yīng)，淡化了藥師工作的技術(shù)內(nèi)涵。繁重簡(jiǎn)單的操作方式，對(duì)藥師專業(yè)水平提高不大，特別是診療知識(shí)缺乏，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理使其難以指導(dǎo)臨床用藥； 加之藥師素質(zhì)的提高得不到重視，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)沖擊下的以藥養(yǎng)醫(yī)方式，將藥師推到了經(jīng)濟(jì)收入的前沿，而藥師進(jìn)修深造的機(jī)會(huì)甚少，使其難以獲得繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，知識(shí)老化，跟不上當(dāng)今藥學(xué)知識(shí)進(jìn)展。因而醫(yī)院應(yīng)重視藥師專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)及業(yè)務(wù)能力的提高；藥師應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作通過自修或在職教育，系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)、藥物治療學(xué)和臨床藥理學(xué)等綜合知識(shí)，拓展知識(shí)面；通過學(xué)術(shù)交流，了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)的最新信息和發(fā)展動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代藥學(xué)和相關(guān)專業(yè)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法等，促進(jìn)知識(shí)的更新，提高業(yè)務(wù)水平，使藥師職能轉(zhuǎn)變成為可能。

　　5 改變?cè)泄ぷ髂Ｊ?，促進(jìn)藥師職能的轉(zhuǎn)變

　　把原有封閉式的調(diào)配模式轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放式的調(diào)配模式已成為今后藥房服務(wù)的趨勢(shì)。開放式的調(diào)配模式使藥師和患者有了更多的接觸和交流，一方面，藥師可以根據(jù)患者的疾病和所用藥品有針對(duì)性的開展用藥知識(shí)宣傳，主動(dòng)提供咨詢服務(wù)，大大增強(qiáng)了藥師原本淡漠的服務(wù)意識(shí)；另一方面，患者也有了強(qiáng)烈的參與感，可以方便地向藥師提出自己所關(guān)心的各類用藥問題，及時(shí)向藥師反饋用藥后的效果和不良反應(yīng)等情況，并能對(duì)藥師的服務(wù)進(jìn)行有效的監(jiān)督?？傊?，這一模式大大縮短了藥師與患者之間的心理距離，增進(jìn)了兩者間的相互信任，提高了調(diào)劑工作的透明度，有利于藥師更好地為患者服務(wù)，同時(shí)也改善了藥房的形象。

　　6 運(yùn)用高科技手段，從根本上實(shí)現(xiàn)藥師職能的轉(zhuǎn)變

　　互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)深入到我們生活的方方面面。利用互聯(lián)網(wǎng)這一高科技手段提高藥師的服務(wù)水平，使更多的患者享受到便捷、優(yōu)質(zhì)的藥品咨詢服務(wù)是當(dāng)前藥師的一大職責(zé)。在網(wǎng)絡(luò)上建立藥品咨詢，提供藥品手冊(cè)、新、特藥介紹、藥物相互作用、藥品不良反應(yīng)等方面的知識(shí)，協(xié)助患者選擇正確的藥品及用量，及時(shí)回答患者的咨詢，使患者對(duì)自身疾病有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)，對(duì)藥物的治療作用及其副作用有一個(gè)辯證的看法和心理準(zhǔn)備，解除一些不必要的顧慮，最大限度地減少因病人的不依從性造成的治療失敗，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥結(jié)合。

　　總之，醫(yī)院藥師工作職能的轉(zhuǎn)變是必然而緊迫的，對(duì)于在醫(yī)院工作的廣大藥師來說，它的際遇和挑戰(zhàn)并存，它是一項(xiàng)需要更新觀念，掌握新知識(shí)新技能，挑戰(zhàn)外環(huán)境，為之而付出巨大努力才有可能實(shí)現(xiàn)的重大變革。