作者：唐一塵

近日發(fā)表在《癌癥趨勢》雜志上的一篇文章中，兩位研究人員稱，乳腺癌患者可能從其腫瘤內不同細胞的分子亞型中受益。雖然乳腺癌通常被視為一個整體進行治療，但人們越來越對這樣的理論達成共識，即腫瘤中的癌細胞可以有多個起源，并能對治療做出不同反應。因此，作者主張開發(fā)更精確的診斷測試，以甄別腫瘤細胞間的分子不規(guī)則性。

“乳腺腫瘤是活動的目標，因為它們是‘多面手’。如果你使用能針對一種亞型的療法，那只能殺死一種乳腺癌細胞，而其他類型的乳腺癌細胞亞型則在擴散。這樣一來，治療就失敗了。”美國辛辛那提大學醫(yī)學院癌癥生物學家Jun - lin Guan說。他與博士后研究員Syn Kok Yeo合作撰寫了這篇文章。

乳腺癌細胞有不同的分子標記類型，其中一些能在其表面被發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生可以通過測試了解患者的癌癥特征，并設計出最佳的治療策略。例如，乳腺癌HER2 +亞型患者的預后通常比腔內A型腫瘤差，這主要取決于細胞繁殖速度有多快。通常研究者會取出樣本并篩選最普遍的標記，但Guan和Yeo的分析顯示，可能有重疊的亞型被忽視了。

他們提倡將診斷檢測與單細胞技術結合。單細胞技術專注于單個細胞而不是一個集合。然而目前單細胞檢測十分昂貴，且需要專業(yè)知識，所以很難用于常規(guī)篩查。

“我們正在談論的問題仍然沒有廣泛應用在實踐中，在癌癥基礎研究和臨床診斷之間仍有差距。”Guan說，“然而，單細胞技術發(fā)展非常快，所以在將來可能被廣泛使用。”

研究人員提出，因為一小部分乳腺癌細胞保留了許多干細胞樣的品質，從而保留了易改變的能力，因此腫瘤內存在不同的乳腺癌亞型。這已經在人類癌癥細胞和嚙齒動物研究中被觀察到，但尚未在患者身上證實。而單細胞分析可以評估這個問題在人類中是否常見。

原始出處：

Syn Kok Yeo， Jun-Lin Guan.Breast Cancer： Multiple Subtypes within a Tumor？ Trends in Cancer. DOI： http://dx.doi.org/10.1016/j.trecan.2017.09.001