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    移位再植

    2012-05-09 14:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【提問】什么是移位再植?

    【回答】答復:教材無此名詞的解釋,但相應意思如下:

    1.斷離拇指再植:拇指在發(fā)揮手部功能中最為重要,在再植時應優(yōu)先予以考慮,盡力爭取早期修復拇指。斷離拇指條件不好時,可采用斷離的食指移位再植于拇指上,食指橈神經(jīng)血管束轉(zhuǎn)移或行血管移植后給予再植或再造拇指。

    2.其余4個手指的再植:從功能角度看,食、中指較重要,對于有條件再植的斷離食、中指應設法再植。其他手指除職業(yè)或其他一些因素特殊需要外,一般情況下不必再植。理由是該手指再植存活后指關節(jié)的活動范圍的限制,將影響整個手的功能發(fā)揮。

    3.末節(jié)斷離的再植:主要是指遠側(cè)指間關節(jié)以遠的手指斷離,因為喪失末節(jié)對手的功能影響不大,因而不主張再植,況且單純的原位縫合也有一定的存活率。兼于病人的某些特殊職業(yè)的功能需要,心理和美容上的要求,也可試行再植。

    ★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學

    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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